행복드림 옥천 보건소

□ 질병관리본부 국가예방접종사업 자문기구인 예방접종전문위원회 산하 일본뇌염 분과위원회(위원장 홍영진교수)는 여름철에 접어들면서 일본뇌염 예방에 대한 관심이 높아지고, 일본뇌염 생백신의 수입 재개 시점이 늦춰짐에 따라, 지난 13일(목) 분과위원회의를 개최해 올 하반기 일본뇌염 예방접종 기준을 다음과 같이 권고하였다.

 ○ 올해 일본뇌염 예방접종을 처음 받는 소아는 사백신으로 접종을 시작하고, 생백신을 1회 접종 받은 소아의 경우는 백신 공급이 재개된 이후 2차 접종을 받도록 권고하였다.

  - 일본뇌염 분과위원회는 생백신 접종 시 1차 접종과 2차 접종의 간격이 다소 늘어나더라도 일본뇌염 감염 위험성은 증가하지 않는다고 밝히며,

  - 이 같은 견해의 근거로 생백신 1회 접종 후 감염 예방효과는 96% 이상이고, 1회 접종으로 5년 이후까지 효과가 지속된다는 해외 연구결과와 인도, 캄보디아 등 일본뇌염 발생이 많은 국가에서는 1회 예방접종으로 감염을 예방하고 있는 점을 설명했다. 

    ※ 생백신과 사백신 교차접종은 유효성에 대한 연구결과가 없어 권장하지 않음

    ※ 생백신을 1회 접종한 소아는 일본뇌염 방어면역이 충분하며, 연내 백신이 공급될 예정이므로 사백신으로 처음부터 다시 접종하는 것은 권장하지 않음 

   1) 사백신은 병원체를 배양한 후 열이나 화학 약품으로 불활성화 시킨 백신이며, 생백신은 야생 바이러스의 병원체를 실험실에서 변형하여 제조한 것으로 체내에서 증식하여 면역력을 생성할 수 는 있지만 질병을 일으키지는 않음

   2) 2012년 예방접종 전산등록자료 바탕으로 추정

  ○ 한편, 일본뇌염 생백신은 전량 수입되는 백신이며, 제조사의 문제로 ‘12년 12월 이후 국내 수입이 중단 되었고, 수입업체((주)글로박스)에 따르면 국내 허가변경과 국가검정 시기를 고려했을 때 연내 국내 공급이 재개될 것이라 전망했다.

    ※ 일본뇌염 생백신 완제품 생산국은 중국이고, 포함물질 중 일부(알부민)를 미국제품을 사용하던 중 ’12년 10월 허리케인 샌디로 미국 내 알부민 생산공장이 파괴돼 생산이 중단됨

□ 질병관리본부는 하절기 일본뇌염 감염을 예방하기 위해, 모기 활동이 활발한 7~10월 하순까지 가정 내에서는 방충망(또는 모기장)을 사용하고, 야간에는 모기가 많은 지역의 야외활동을 가능한 자제하며, 불가피한 야외활동 시에는 긴 팔, 긴 바지 옷을 입고, 모기 기피제를 사용하는 등 모기에 물리지 않도록 주의할 것을 당부했다.

 ○ 질병관리본부에 따르면 일본뇌염 경보는 주로 7월 중순경에 발령된다.

    ※ 일본뇌염은 전국 38개 지역의 유행예측 조사를 통해 감시되며, 일본뇌염 매개모기의 증가 및 일본뇌염 바이러스가 모기에서 분리 된 경우 등에 경보가 발령됨